Medicament contre le diabete de type 2
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Indications de Pioglitazone, analogues
La pioglitazone est un médicament antidiabétique oral dont le principe actif est la pioglitazone. Elle appartient à la classe des thiazolidinédiones (TZD), également appelées glitazones. Elle agit en améliorant la sensibilité à l'insuline dans les tissus périphériques tels que les muscles et le foie. Cela permet de réduire la résistance à l'insuline, un problème central dans le diabète de type 2.
La posologie de la pioglitazone est variable et doit être déterminée individuellement par le médecin en fonction de la réponse du patient et de la présence d'autres traitements. Généralement, la dose initiale recommandée est de 15 mg ou 30 mg une fois par jour, pouvant être augmentée jusqu'à une dose maximale de 45 mg par jour si nécessaire. Il est crucial de suivre scrupuleusement les indications du médecin concernant la posologie.
La pioglitazone est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2, en particulier chez les patients qui ne parviennent pas à contrôler leur glycémie avec la metformine seule ou en association avec d'autres antidiabétiques oraux. Elle peut également être utilisée en association avec l'insuline. De plus, des études suggèrent un potentiel rôle de la pioglitazone dans la réduction du risque de récidive d'accident vasculaire cérébral (AVC) chez les patients présentant une résistance à l'insuline.
En termes d'analogues du principe actif (pioglitazone), on peut citer :
* Rosiglitazone
* Troglitazone (retirée du marché en raison d'effets secondaires)
* Lobeglitazone
* Saroglitazar
Concernant les analogues ayant un effet similaire à la pioglitazone (c'est-à-dire les antidiabétiques qui améliorent la sensibilité à l'insuline), on retrouve :
* Metformine (bien qu'elle agisse principalement en réduisant la production de glucose par le foie)
* Glitazones (comme mentionné ci-dessus)
* Inhibiteurs de la DPP-4 (par exemple, sitagliptine, vildagliptine) - bien que leur mécanisme d'action soit différent, ils contribuent à améliorer le contrôle glycémique.
* Agonistes du récepteur GLP-1 (par exemple, liraglutide, sémaglutide) - ces médicaments ont également un effet sur la sensibilité à l'insuline, bien que leur principal mécanisme d'action soit lié à la stimulation de la sécrétion d'insuline.
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