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Indications de Contrave, analogues
Contrave est un médicament combiné utilisé pour la gestion du poids chez les adultes en surpoids ou obèses présentant au moins un problème de santé lié au poids, comme le diabète de type 2, l'hypertension ou un taux de cholestérol élevé. Il contient deux principes actifs : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. La naltrexone est un antagoniste des opioïdes, tandis que le bupropion est un inhibiteur de la recapture de la dopamine et de la noradrénaline. On pense que cette combinaison agit sur les zones du cerveau impliquées dans la régulation de l'appétit et de la consommation alimentaire.
La posologie de Contrave est progressive. Généralement, le traitement commence par un comprimé le matin pendant la première semaine. La dose est ensuite augmentée progressivement, avec un comprimé le matin et un le soir pendant la deuxième semaine, puis deux comprimés le matin et un le soir pendant la troisième semaine. La dose d'entretien habituelle est de deux comprimés le matin et deux comprimés le soir, soit une dose quotidienne totale de 32 mg de naltrexone et 360 mg de bupropion. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne pas dépasser la dose prescrite.
Contrave est utilisé pour traiter l'obésité et le surpoids chez les adultes, en complément d'un régime alimentaire hypocalorique et d'une augmentation de l'activité physique. Il aide les patients à perdre du poids et à maintenir cette perte de poids à long terme.
Bien que Contrave soit une combinaison unique, les principes actifs qu'il contient ont des analogues. Pour la naltrexone, on peut citer la naloxone et le nalméfène, utilisés principalement pour inverser les effets des opioïdes. Pour le bupropion, des analogues incluent l'amfébutamone et le diethylpropion, bien que ces derniers ne soient pas strictement des analogues directs, mais partagent certains mécanismes d'action.
Concernant les médicaments ayant un effet similaire à celui de Contrave, on peut mentionner le liraglutide (Saxenda) et le sémaglutide (Wegovy), qui sont des agonistes des récepteurs du GLP-1 utilisés pour la gestion du poids. L'orlistat (Xenical) est également une option, bien qu'il agisse différemment en inhibant l'absorption des graisses alimentaires.
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