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Indications de Isotretinoine, analogues
L'isotrétinoïne est un médicament dérivé de la vitamine A. Son principe actif est l'acide 13-cis-rétinoïque. Elle agit en réduisant la production de sébum, en diminuant l'inflammation, en inhibant la croissance de Cutibacterium acnes (anciennement Propionibacterium acnes) et en normalisant la kératinisation.
La posologie de l'isotrétinoïne est strictement individualisée et déterminée par un dermatologue. Elle dépend du poids du patient et de la sévérité de l'acné. Généralement, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg par kilogramme de poids corporel par jour, administrée en deux prises. La durée du traitement varie, mais se situe généralement entre 4 et 6 mois. Il est impératif de respecter scrupuleusement les recommandations du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son accord.
L'isotrétinoïne est principalement utilisée pour traiter l'acné nodulaire sévère, l'acné conglobata et les formes d'acné résistantes aux traitements conventionnels, tels que les antibiotiques topiques ou oraux. Elle peut également être envisagée dans certains cas d'acné modérée à sévère, en particulier lorsque celle-ci est associée à des cicatrices importantes ou à un impact psychologique significatif.
Quelques analogues de l'isotrétinoïne (principe actif) incluent :
* Trétinoïne
* Adapalène
* Tazarotène
Des analogues ayant un effet similaire, mais avec des mécanismes d'action différents, peuvent inclure :
* Antibiotiques oraux (tétracyclines, macrolides)
* Contraceptifs oraux (certains, pour les femmes)
* Spironolactone
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